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작성일 : 25-04-06 11:35
약국 비아그라 가격【rd17.cia158.com】비아그라가격
  글쓴이 : 자송승보
조회 : 14  
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비아그라의 적응증과 부작용




비아그라는 발기조직인 음경해면체에 존재하여 cGMP를 분해시키는 제5형 포스포다이에스테라제(phosphodiesterase) 라는 효소를 억제함으로서 음경해면체에서 생성되는 산화질소 (NO)의 작용을 강화하여 정맥동의 확장을 지속시킴으로서 발기부전에 치료효과를 보인다.


실데나필



비아그라는 동맥을 확장시켜 혈류를 증가시키는 것으로 심장 질환을 치료하는 것을 목적으로 한 약이었다. 헌데 정작 심장의 동맥에 미치는 영향보다는 남성의 성기의 동맥에 미치는 영향이 더욱 컸던 것. 이것은 남성의 성기는 몸 전체를 통틀어 봐도 동맥과 정맥이 가장 가깝게 붙어있는 부위이기 때문인데, 심장에서는 단순히 동맥이 확장되기만 할 뿐이었지만, 성기에서는 동맥과 정맥이 꼭 붙어있다보니, 동맥이 확장되면 반대급부로 정맥이 짓눌려 성기로 쏠린 혈류가 다시 빠져나가기 어렵게 만들고, 이것이 발기를 유지시켜 주는 것이다.





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경구용 발기부전치료제인 비아그라의 주성분은 구연산 실데나필이며, cGMP-특이적
포스포디에스터라제 5 형 (PDE 5)의 선택적 억제제입니다.
구연산 실데나필의 화학명은 1-[[3-(6,7-dihydro-1-methyl-7-oxo-3-propyl-1H-pyrazolo[4,3-
d]pyrimidin-5-yl)-4-ethoxyphenyl]sulfonyl]-4-methylpiperazine citrate 이며 그 구조식은
다음과 같습니다.



구연산 실데나필은 백색내지 대백색의 결정성 분말이며 3.5 mg/ml 의 수용성을 띠며
분자량은 666.7 입니다. 비아그라(구연산 실데나필)는 약간 둥근 다이아몬드형의 푸른색
필름코팅정으로, 실데나필 25mg, 50mg, 100mg 에 해당하는 구연산 실데나필 (별규)을 각각
35.11 mg, 70.23 mg, 140.45mg 함유한 3 용량의 경구용 정제가 허가되어 있습니다.





발기부전 치료제 '비아그라', 빈속에 드세요





발기부전 치료제를 처방받아 복용했지만 효과가 미약해 만족도가 떨어지는 경우가 있다. 이런 경우 약의 용량을 올리거나 다른 약으로 바꿔야 한다고 생각할 수 있으나, 그 전에 언제 어떻게 약을 먹었는지부터 확인해볼 필요가 있다. 발기부전 치료제를 몇 시간 전에 먹었는지, 빈속 또는 식사 직후에 복용했는지, 음식의 양이 많거나 기름진 고기를 많이 먹었는지 등에 따라 체감상 약효가 현저히 떨어질 수 있다.


‘비아그라’, ‘팔팔’ 등 실데나필 성분 약은 빈속에 먹어야 한다. 비아그라나 팔팔을 빈속에 복용하면 30분 내로 발기력 향상 효과가 나타나기 시작해, 30~120분 사이에 최대 발기력을 나타낸다. 그래서 약국에서도 성관계 30~60분 전에 복용하라고 복약지도를 하고 있다.


반대로 식후에 비아그라나 팔팔을 복용할 경우 90분 이상 지나야 최대 발기력 효과가 나타난다. 성관계가 예상돼 식후 발기부전 약을 먹고 약 1시간 후 성관계를 시도했으나 발기가 되지 않아서 실패했을 경우, ‘약이 효과가 없었다’고 느낄 수 있다. 90~120분 후 약효가 나타난다고 하더라도, 빈속에 복용했을 때와 비교하면 발기 강도가 30% 정도 약해 만족하지 못할 가능성이 크다.


이러한 현상은 식사의 양이 많고 기름진 음식을 많이 먹을수록 두드러진다. 특히 식사 직후에 발기부전 약을 복용하면 효과가 늦게 발현되거나 강도가 약해지는 경향이 있다. 비라그라, 팔팔 등의 효과를 얻고 싶다면 위장 안에 내용물이 없는 빈속에 복용해야 한다는 사실을 알아둘 필요가 있다.


음식에 따른 영향을 많이 받는 발기부전 치료제로는 바데나필 성분도 있다. 제품명은 ‘야일라’다. 야일라는 지방이 많은 음식을 먹고 복용하면 최대 효과가 60분 추가로 지연되고, 최대 약효 또한 18% 감소한다. 타다라필 성분인 ‘시알리스’의 경우 기본 특성이 성행위 2시간 전에 복용해야 효과를 볼 수 있는 약이다. 음식과 함께 섭취해도 약효에는 별 차이가 없지만, 약 복용 후 1시간 이내에는 효과가 부족하다. 2시간은 있어야 효과를 볼 수 있다.


다만 빈속에 발기부전 치료제를 복용할 때 주의해야 할 점도 있다. 빈속에 복용하면 약효만큼 부작용도 빠르고 강하게 나타난다.


비아그라, 팔팔, 야일라 등의 실데타필, 바데나필 성분 약을 지나치게 복용할 경우 두통, 혈압저하로 인한 어지러움, 소화불량, 시야 흐림 등이 나타나고 심장에 부담이 될 수 있다. 발기부전 치료제는 혈관을 확장 시켜주는 약인데, 성기의 혈관 뿐 아니라 뇌의 모세혈관까지 확장시켜 일시적으로 두통이 발생한다. 온몸의 말초 혈관이 확장되면 혈압이 일시적으로 내려가서 어지럽거나 소화가 안 되고, 확장된 혈관으로 펌프질을 해야 하는 심장에 부담이 될 수도 있다. 또한 눈의 망막에서 빛을 감지하는 신호를 민감하게 만들어서 눈부심 등 시야 이상 부작용이 나타나기도 한다. 발기부전 치료제 부작용을 느끼는 사람은 빈속에 복용했을 때 부작용도 더 빠르고 강하게 나타나는 반면, 부작용이 그리 심하지 않고 견딜만한 경우에는 빈속에 복용해도 크게 무리가 가지 않는다.


타다라필 성분 시알리스는 식사 여부와 상관없이 부작용이 비슷하게 나타난다. 타다라필의 부작용은 요통, 목 뒤 어깨 쪽 통증이다. 3일 정도 근육통이 지속될 수 있다. 이외에 부작용은 경미하게 나타나는 편이다. 타다라필은 순간적인 약효 세기가 약한 대신 36시간 동안 약효가 유지되는 약이라서 부작용도 약한 강도로 나타난다.



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브라질 아마존의 거대한 열대나무.


거대한 나무는 어떻게 채집할까? 한국에서는 식물채집 때 크게 고민한 적 없는 질문이다. 나무가 열대우림의 나무만큼 크지 않고 밀집되어 있지 않아 쉽게 방법을 찾을 수 있었기 때문이다. 그러다 석사 때 처음 열대우림의 식물을 채집하면서 그 질문에 정면으로 맞닥뜨리게 되었다. 캄보디아의 열대우림에서였는데, 그때는 한국에서도 종종 썼던 고절기를 이용해 높이 있는 가지를 잘랐다. 고절기는 낚싯대처럼 늘릴 수 있는 가위로 금속 봉으로 되어 무겁고 최대한으로 늘리면 매우 휘청거려 그 끝에 달린 가위를 가지에 정확히 가져다 대는 게 쉽지 않았다. 나는 힘이 부족해서 고절기를 이용한 식물채집엔 영 소질이 없었다. 게다가 고절기는 STX메탈 주식
최대한으로 늘려도 거대한 열대우림에서 역부족이었다.
이후 중국에서는 나무를 잘 타는 현지 전문가의 도움을 받았다. 숲속에서 열매나 약초를 채집하는 사람이었는데 외국인들을 만난다고 양복을 입고 와서 우리를 웃게 했던 기억이 난다. 한편으로는 그의 예의에 고마웠다. 그 등반가는 양복을 입고도 약초 바구니를 등에 지고 맨발로 빠르게 나무를 타서알라딘게임잭팟
감탄을 자아냈다. 아마존에 가기 전까지 열대우림의 큰 나무를 채집하는 방법 중 내가 경험해 본 건 고절기와 나무 등반가가 다였다. 이론적으로는 여러 가지 방법을 알고 있었지만 한 번도 직접 경험해 본 적은 없었다.
현미경 대신 쌍안경 쓰게 될 줄이야
이번 아마존 열대우림 탐험에서 이론으로만 알고 있던 흥미로운 방법들을 무료야마토
직접 접하게 되었다. 현지 브라질 식물학자들과 탐험했을 때 그들은 몇 가지 간단하고 고전적인 방법으로 경이롭게 임무를 수행했다. 아마존의 나무들은 30m로 매우 높고 빽빽하게 밀집되어 나무 아래에서 직접 볼 수 있는 건 나무 기둥뿐이다. 만약 손이 닿는 곳에 나무 기둥에서 뻗어 나온 작은 가지와 잎사귀가 있다면 그걸 채집해 식물 종을 알 수도 있지만 그런 주가지수전망
경우는 흔치 않았다.
또한 나무 기둥과 주변에는 바닥에서 올라오는 어린나무와 기둥을 타고 오르는 덩굴식물, 나무에 달라붙어 사는 착생식물이나 기생식물이 복잡하게 함께 자라고 있어 어떤 잎사귀가 그 나무의 것인지 헷갈리기 쉬웠다. 그래서 나무 기둥의 표면 질감과 무늬를 잘 구별하는 게 중요한데 그마저도 이끼나 지의류가 촘촘히 덮거나 무늬처럼종자돈굴리기
자라나 알아보기 힘들 때도 있었다.
현지 식물학자들은 정글도라 불리는 팔 길이 정도의 긴 칼로 나무 기둥 일부를 작은 조각으로 잘라냈다. 열대우림의 나무는 상처를 내면 특수한 수지나 수액을 분비하는 경우가 많았다. 대표적으로 고무는 고무나무에서 분비된 흰 수지로 만들어진다. 나무는 다양한 색, 투명도, 점도를 가진 진액을 냈다. 그 진액과 나무의 나이테에 따른 색, 결을 확인하여 기록하는 게 종 구별에 중요했다.
나무 기둥에서 얻은 나무 조각으로는 정보가 부족해 나뭇잎을 확인해야 한다. 가장 확실한 건 꽃과 열매이지만 나무의 가장 높은 가지에 위치하기에 그것을 확인하기란 불가능했다. 땅에 떨어진 꽃과 열매도 많지만 빽빽한 밀림에서 그것이 어느 나무에서 온 것인지 알아내긴 어렵다. 식물학자들은 쌍안경을 이용해 나무 기둥을 따라 올려다보며 나뭇가지 끝을 찾아내고 거기에 달린 나뭇잎을 관찰했다.
나도 쌍안경을 빌려서 나뭇잎을 살펴보았으나 하늘을 메운 나뭇잎들 사이에서 내가 알고자 하는 나무의 나뭇잎을 찾아내는 건 쉽지 않았다. 게다가 높은 곳에 달린 나뭇잎들은 모두 비슷해 보였고 크기를 예측하기 어려웠으며 햇빛이 역광으로 비춰 시커멓게 보여 온전한 한 개의 형태를 파악하기도 어려웠다. 현미경으로만 잎을 많이 관찰했지, 쌍안경으로 잎을 관찰해야 할 줄이야.
이후의 과정은 더 경이로웠다. 새총으로 작은 돌을 쏘아 한두 장의 나뭇잎을 맞춰 떨어뜨린다. 바둑돌만 한 작은 돌로 나뭇잎을, 정확히는 잎자루를 맞춰 온전한 나뭇잎을 얻는다. 하늘에 얼기설기 얽힌 여러 종류의 나뭇가지와 겹겹이 층을 이룬 나뭇잎 중에 원하는 나무의 나뭇잎을 맞춰 떨어뜨린다는 게 내겐 신기에 가깝게 보였다. 식물학자들은 나뭇잎이 팔랑거리며 떨어질 때 눈을 떼지 않고 빽빽하고 험한 숲을 헤쳐나가 나뭇잎을 잡아챘다. 나뭇잎이 멀리 떨어져 놓치게 되면 그 이후는 더 놀라웠다. 가을에 낙엽이 지는 온대지역과 달리 열대우림에는 1년 내내 나뭇잎이 떨어진다. 갈색 낙엽은 물론 비바람이나 동물에 의해 갓 떨어진 초록색 잎도 가득해서 방금 떨어진 나뭇잎이 어떤 것인지 알아내기 어렵다. 그러나 그들은 매번 정확하게 자신들이 떨어뜨린 나뭇잎을 주워왔고 이름을 맞췄다.
평화롭고 거대한 생명체의 경이로움
미국에서 온 생태학 연구팀을 도와 열대우림에 들어갔을 때는 다른 방법으로 식물을 채집했다. 그 연구팀은 광합성을 측정하기 위해 충분한 크기의 가지를 채집해야 해서 현지 나무 등반가를 고용했다. 아마존의 나무는 거대해서 등반가는 나무를 올라가서도 고절기를 이용해 가지를 채집했다. 연구자들은 드론을 이용하기도 했는데 드론은 아래쪽에 로봇 팔과 회전식 톱이 달려있어 가지를 붙잡고 썰어냈다. 그들은 울창한 숲 때문에 종종 드론을 잃어버리는 불상사가 발생한다고 했다. 이번에도 작은 드론을 잃어버렸는데 운이 좋게도 한 연구자가 우연히 숲속에서 그것을 찾아내 주워왔다.
드론이 나뭇가지를 가져오는 걸 구경하며 우리는 다른 채집 방법에 대해서 서로 이야기를 나누었다. 특히 열기구를 타고 숲 위를 날아다니며 채집하는 방법과 숲 위에 그물을 깔아 그 위를 기어 다니며 식물을 채집하는 방법을 모두 경험해보고 싶어 했다. 얘기를 나누며 나보다 큰 나무를 마주하려는 전 세계 식물학자들의 노력이 귀엽게 느껴졌다. 사랑하는 누군가 또는 무언가의 눈높이를 맞추는 일은 모두 다정하고 사랑스럽다. 미국으로 돌아와 정원에 자라고 있는 스트로브잣나무 아래에서 이 글을 쓰며 새삼 이 평화롭고 거대한 생명체가 경이롭게 느껴진다. 나무를 알고자 하는 우리의 노력은 늘 아름다울 것이다.
글·사진 신혜우 식물분류학자
미국 스미스소니언에서 식물을 연구하고 있다. ‘식물학자의 노트‘, ‘이웃집 식물상담소’를 쓰고 그렸다.

 
   
 

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