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작성일 : 25-04-06 03:46
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비아그라의 적응증과 부작용



마침내 비아그라가 국내에서 시판되기 시작했다. 비아그라가 나오기 전에 비아그라에 대한 남성들의 관심은 뉴 밀레니엄에 대한 기대보다 컸다. 남의 떡이 크게 보인다는 속담이 있듯이 국외에서 비아그라의 열풍에 대한 소식이 매스컴을 통해서만 전해졌을 때 마치 구하기 어려운 보약이나 되는 것처럼 은밀하게 찾는 사람이 많았는데 막상 국내에서 시판이 되고 나서는 비아그라를 찾는 환자가 예상보다 적다고 한다..

비아그라는 보약이나 만병통치약이 아니라 단지 발기부전 환자의 치료제일 뿐이다. 엄밀히 말하자면 발기부전의 일시적인 치료제이다. 약을 복용할때만 효과가 있기 때문에 필요할 때마다 복용을 해야한다. 실제로 환자들이 이러한 사실을 알고 나서는 많은 실망을 한다. 비아그라는 발기조직인 음경해면체에 존재하여 cGMP를 분해시키는 제5형 포스포다이에스테라제(phosphodiesterase) 라는 효소를 억제함으로서 음경해면체에서 생성되는 산화질소 (NO)의 작용을 강화하여 정맥동의 확장을 지속시킴으로서 발기부전에 치료효과를 보인다.
그런데 제5형 포스포다이에스테라제는 다른부위의 혈관 평활근에도 존재하므로 비아그라 복
용시 내인성 산화질소의 작용 강화에 의한 부작용으로 혈관이 확장되어 안면홍보, 두통, 저
혈압 등이 나타날 수 있다..


현재 시판되고 있는 비아그라는 파란색의 엷은 막으로 코팅되어 있으며 25mg, 50mg 용량의 다이아몬드 모양의 알약이다. 100mg짜리는 아직 국내에서 시판이 허용되지 않았기 때문에 사용할 수 없다. 실데나필은 경구투여후 신속히 흡수되며 공복기에 복용했을 때 1시간이내에 최고 혈중 농도가 이루어지며 약물의 반감기는 약 3-5시간이라고 한다. 국내의 임상실험결과 62%에서 발기능을 향상시키는 효과를 가져 왔으나 부작용으로 안면홍조가 31.8%, 두통이 22.7%, 색약현상이 6.1% 등으로 외국의 임상시험에 비해 부작용의 발현율이 1.5-3배나 되었다고 한다. 또한 임상시험 대상자수가 너무 적었고 심혈관 질환자는 배제되었으므로 안정성을 평가하기에는 무리라고 주장하는 학자들이 많다.비아그라복용시 주의해야할 사항이나 권장사항 혹은 금기사항은 너무 많기 때문에 이 지면을 할애하여 열거할 수가 없어 비아그라의 부적응증과 일반적인 주의점에 대해서만 알아보면 다음과 같다.



비아그라의부적응증 (Contraindication)



1. 질산염(nitrates)계통의 약물을 현재 복용하고 있는 환자. 예를들면 nitroglycerin 과 같은 약과 복용시에 극심한 저혈압을 유발할 수 있다.

2. 어린애나 여자* (*여성성기능장애의 치료제로 비아그라의 사용여부는 현재 임상시험중임)


비아그라 사용에 대한 일반적인 주의점


1. 비아그라를 사용하기 전에 반드시 환자의 의학적병력과 발기부전의 원인에 대한 검사를 해야 한다.

2. 성적활동과 관련하여 어느정도 심장 위험이 있기 때문에 발기부전을 치료하기 전에 환자의 심혈관계를 검사하는 것이 바람직하다.

3. 음경지속발기증의 소인이 있는 환자 (겸상적혈구증, 다발성골수증, 백혈병)나 음경에 해부학적인 기형이 있는 환자(페이로니씨병)에게는 신중히 투여해야한다.

4. 비아그라와 상호작용이 있는 약물과 함께 복용하지 않도록 주의를 준다.

5. 색소성 망막염환자나 출혈이상 또는 활동성 소화성 궤양이 있는 환자에게는 신중히 투여해야한다.

6. 비아그라와 다른 발기부전 치료제와 병용 투여에 대한 안전성과 유효성은 아직 밝혀지지않았기 때문에 병용 투여는 권장되지 않는다.

따라서 비아그라는 경구용 발기부전 치료제로 발기부전에 대한 기존의 치료제에 비해 생리적인 발기를 유도하고 원인에 따라 다르나 약 60-70%의 발기부전 환자에서 발기능을 향상시킨다. 그러나 비아그라는 혈관작용제로 환자의 전신상태에 의해 영향을 받을 뿐만 아니라 심혈관계 질환이나 병용약물에 따라서 심각한 부작용을 일으킬 수 있으므로 처방전에 환자의 의학적 병력에 대한 면밀한 조사와 발기부전의 원인에 대한 검사가 선행되어야 하고 나타날 수 있는 약물의 부작용에 대해 환자에게 알려줌으로서 약제의 사용으로 발생할 수 있는 부작용을 최소화해야 한다고 생각한다.




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[뉴스데스크]
◀ 앵커 ▶
중국이 미국을 상대로 강도 높은 보복 조치를 단행했습니다.
모든 미국산 수입품에 34%의 맞불 관세를 천명했고, 대만은 직격탄을 맞은 자국기업들에게 돈을 풀기로 했습니다.
장유진 기자입니다.
◀ 리포트 ▶
중국이 미국을 상대로 '보복 카드'를 꺼내 들었습니다.
미국이 중국에 추가로 34%의 상호관세를 매기자, 중국도 모든 미국산 수입품에 34%의 추가 관세를 부과하기로 했습니다.
이번 조치는 오는 10일 낮부터 발효됩니다.
[중국CCTV뉴스] "(미국 관세 발표는) WTO 회원국의 정당한 권리와 이익을 해치고 다자간 무온라인주식거래
역 시스템과 세계 경제 질서를 훼손합니다."
중국의 '보복'은 여기서 그치지 않았습니다.
스마트폰과 전기차 등 첨단 기술 분야의 필수 광물인 희토류에 대한 수출 통제를 단행했습니다.
중국은 전 세계 가공 희토류의 90%를 생산합니다.
이번 수출통제 조치는 미국 뿐 아니라 모든 국가에 적처음앤씨 주식
용돼 광범위한 타격을 미칠 전망입니다.
또 중국은 트럼프 행정부가 추진해온 동영상 플랫폼 틱톡 인수에도 제동을 걸었습니다.
미국 기업의 틱톡 인수안 승인을 보류했는데, 향후 협상에서 틱톡이 변수가 될 지 주목됩니다.
앞서 트럼프는 중국이 틱톡 매각에 협조하면 관세를 인하해줄 수 있다고 말하기도 했습니다.링네트 주식

[도널드 트럼프/미국 대통령] "중국이 우리에게 전화를 걸어 관세에 불만이 있다고 말할 수도 있고, 틱톡 승인을 받기 위해 뭔가를 하려는 거라고 말할 수도 있다고 생각합니다."
한편 대만은 관세 직격탄을 맞은 기업에 약 4조 원가량을 지원하기로 했고, 일본은 이시바 총리가 다음 주 중에 트럼프와 전화 협의를 할 예정입오션릴게임
니다.
상호관세 시행은 미국 현지 시간 9일부터, 협의할 시간은 이제 닷새 정도 남았습니다.
상호관세의 적용을 받게 되면 한국 대미 수출품의 관세율은 25%까지 올라갑니다.
MBC뉴스 장유진입니다.
영상편집 : 이정섭 MBC 뉴스는 24시간 여러분의 제보를 기다립니다.
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영상편집 : 이정섭
장유진 기자(jjangjjang@mbc.co.kr)
기사 원문 - https://imnews.imbc.com/replay/2025/nwdesk/article/6703504_36799.html

 
 

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